Архивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для публикации сообщений.

Frolov

Кровотечения

Recommended Posts

Frolov    34

В данной теме будут обсуждаться только кровотечения, их виды и способы остановки.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Гость Falcon   
Гость Falcon

ПМСМ, в таком случае очень универсальная вещь - гибкая силиконовая трубка длиной 60-70 см. В походе использую так:

1) Для остановки кровотечений - как жгут (но под трубку на кожу нужно накладывать что-то из ткани, можно просто обернуть носок вокруг конечности). Длительно, в отличие от жгута, держать такую трубку на конечности нельзя.

2) Для перетягивания конечности перед внутривенной инъекцией.

3) Для сбора воды (в случае ее недостатка) из всяких труднодоступных мест (щели, трещины в скалах и т. д.) и небольших углублений, где сложно зачерпнуть кружкой.

Получается "3 в 1".

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Bogger    259

Купил я значит жгут.. Решил потренироваться, ибо первый раз в руках держу это резиновое чудо.

"Кручу-верчу-обмануть хочу", а толком, не получается. С какой стороны жгута начинать обмотку? Дырки первым слоем, потом якоримся сверху, или, наоборот, якоря первым слоем, потом обмотаем и притянем дырки? Какая должна быть затяжка? Подозреваю, при наложении к примеру на руку, нужно чтобы бицепс конкретно передавливало. Я прав?

И как он правильно фиксируется? Там две пластиковые балды, с одной стороны треугольники, с другой плюшки. Треугольники стоят впритык к резине, между плюшками еще есть пространство, порядка 8 мм до самой резины. Якориться треугольниками? По идее тогда между треугольниками и резиной должно быть пространство.. а тут наоборот.

ЗЫ: Надеюсь с темой не ошибся, если не так - перенесите сообщение.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Паук    1249
Зажать кровоточащий сосуд (рану)

3b00ad104b836f5e592bac5cc4f92f72.jpg

Артерию следует сильно прижать мякотью двух-четырех пальцев или кулаком к близлежащим костным образованиям до исчезновения пульса. Пальцевое прижатие артерии болезненно для пострадавшего и требует большой выдержки и силы от оказывающего помощь. До наложения жгута не отпускай прижатую артерию, чтобы не возобновилось кровотечение. Если начал уставать, попроси кого-либо из присутствующих прижать твои пальцы сверху.

Наложить давящую повязку или выполнить тампонаду раны

30f80a240b1c7cbc48606907b5398bff.jpg

Удерживая зажатым сосуд, наложи давящую повязку из сложенных асептических (чистых) салфеток или нескольких туго свернутых слоев марлевого бинта. Тампонада раны: в рану плотно ?набить? стерильный бинт, полотенце и т.д., затем прибинтовать к ране.

ca315865a7d0c2f7459615edab9904cb.jpg

Если давящая повязка промокает, поверх нее наложи еще несколько плотно свернутых салфеток и крепко надави ладонью поверх повязки.

Наложить кровоостанавливающий жгут

Жгут ? крайняя мера временной остановки артериального кровотечения.

156902d815ce33f24a324118af934fec.jpg

Наложи жгут на мягкую подкладку (элементы одежды пострадавшего) выше раны и как можно ближе к ней. Подведи жгут под конечность и растяни.

ff9f7d6a562ec07e7f406a95a65d0b67.jpg

Затяни первый виток жгута и проверь пульсацию сосудов ниже жгута или убедись, что кровотечение из раны прекратилось, а кожа ниже жгута побледнела.

b9eba4303dbf5c81441ff8e09775b617.jpg

Наложи последующие витки жгута с меньшим усилием, накладывая их по восходящей спирали и захватывая предыдущий виток.

Вложи записку с указанием даты и точного времени под жгут. Не закрывай жгут повязкой или шиной. На видном месте ? на лбу ? сделай надпись ?Жгут? (маркером).

Срок нахождения жгута на конечности 1 час, по истечении которого жгут следует ослабить на 10?15 минут, предварительно зажав сосуд, и снова затянуть, но не более чем на 20?30 минут.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Паук    1249

167521551851507.jpg - видно, как сделано, и подрисовано, как должно.

Соответственно, получаются вполне подходящие для фиксации "треугольники на ножках".

П.С. Судя по фотографиям в сети, жгуты сейчас только в таком виде и продают... :roll:

Угу, не допихнули.

начинать с "якорной стороны"

Расшифровываю:

Наложение жгута начинать со шпеньков (так эти пуговки называются :wink: ),

крепление должно быть расположено с наружной (передней) стороны жгутованной конечности.

ПС: В отсутствии маркера, надпись на лбу можно сделать "зелёнкой" (удобней леккером, но можно и ваткой на спичке).

ППС: Из личного опыта: при отправке пострадавшего в мед. учреждение (по поступлении его туды) обязательно (не зависимо от надписи на лбу и записки под жгутом) продублировать принимающей стороне информацию о наличии наложенного жгута. (могут просто забыть :!:)

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

жгут накладываем ТОЛЬКО на одежду.

при поступлении в мед учреждение жгут находящийся под одеждой могут просто не заметить, что равноценно ампутации (скорее всего так и будет)

записку о времени наложении жгута дублируем надписью на теле, лучше на лбу, точно заметят.

время наложения жгута в холодную погоду сокращается минимум на четверь часа

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Frolov    34

Жгут CAT Tourniquet.

Как и любой кровоостанавливающий жгут, преднозначен для остановки артериального кровотечения. Имеет немного несандартную конструкцию, сочитая в себе как ленту жгута, так и закрутку в конечной фазе его наложения. И так :

Сам жгут и его поэтапное наложение.

При реальном испытании на 2х пострадавших с диагнозом : "Колото-резанная рана внутренней поверхности верхней третьей бедра" достаточно хорошо себя показал. Фиксация надежна и состоятельность жгута адекватна, что есть главный фактор в поле.

С рукой испытания не проводились, всю неделю одни ноги с головами попадались.

Наложене самостоятельно на верхнюю конечность, не так оперативно и легко, но реально, главное тренеровка.

post-7128-13422691283496_thumb.jpg

post-7128-13422691760953_thumb.jpg

post-7128-13422691816931_thumb.jpg

post-7128-13422691859716_thumb.jpg

post-7128-13422691927355_thumb.jpg

post-7128-13422691973149_thumb.jpg

post-7128-13422692022268_thumb.jpg

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Я бы рекомендовал жгут кровоостанавливающий -альфа,его конструкция наиболее оптимальна,меньше будет осложнений после его использования.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
МЕХ    1432

Жгут CAT Tourniquet.

Как и любой кровоостанавливающий жгут, преднозначен для остановки артериального кровотечения. Имеет немного несандартную конструкцию, сочитая в себе как ленту жгута, так и закрутку в конечной фазе его наложения. И так :

Сам жгут и его поэтапное наложение.

При реальном испытании на 2х пострадавших с диагнозом : "Колото-резанная рана внутренней поверхности верхней третьей бедра" достаточно хорошо себя показал. Фиксация надежна и состоятельность жгута адекватна, что есть главный фактор в поле.

С рукой испытания не проводились, всю неделю одни ноги с головами попадались.

Наложене самостоятельно на верхнюю конечность, не так оперативно и легко, но реально, главное тренеровка.

обсуждали как то давно здесь эту штуку. Так я себе оригинал и не раздобыл... :(

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Mora    41

Так на ганзе и на ебее можно взять не за дорого?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
geptyl    0

Начинать надо не со способов остановки кровотечений при помощи жгута, а с теоретической подготовки:

Кровотечение

Текст взят с просторов интернета

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Встретил в украинской прессе воттаоке мнение о целоксе. 

 

 

Украинские медики раскритиковали европейский препарат Целокс, который быстро останавливает кровь. Вместо него рекомендуют использовать украинскую гемостатическое резинку. Об этом на брифинге сообщили заместитель Министра здравоохраненияВасилий Лазоришинец и директор военно-медицинского департамента Минобороны Виталий Адронатий, передает корреспондент Gazeta.ua.

Андронатий отметил, что в Украине препарат Целокс зарегистрировала только 1 фирма 2 месяца назад. Сейчас Минобороны ведет переговоры относительно закупки этого препарата. С его слов, он стоит 53 евро за упаковку, российский аналог "Гемостоп" - 10 долларов за упаковку.

"Волонтеры сейчас на каждом шагу кричат, что военным не хватает Целокса, хотя его эффективность сомнительна", отметил Адронатий.

Василий Лазоришинец добавил, что всего в Украине есть около 10 видов кровоостанавливающих препаратов. "Гемостатическая губка обходится дешевле всего. Просто вместо одной надо положить пять. Хирурги с поля боя говорят, что лучше бинтовая повязка, потому что Целокс во время операции должны выдирать из раны прямо с тканью. Я оперирую уже 30 лет и пользуюсь дешевой и нормальной гемостатичною губкой", говорит он.

http://gazeta.ua/ru/articles/np/_voennye-vrachi-raskritikovali-preparat-celoks-kotoryj-zakupayut-soldatam/569127

 

Знатоки, что скажете, обычная конкурентная борьба?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
гоплит    1589

Два раза сталкивался, Целокс выдавали на тест в СМП Москвы, обширные раны, второй случай более показателен, стремительное развитие  синдрома ДВС на фоне травмы, конкретно повязка (целокс) наложена на скальпированную рану головы, создала сильный сгусток (правда это не помогло), первый случай травма голени (открытый оскольчатый перелом) достаточно плотно примотана была, хорошо тампонировала рану, существенно уменьшив кровопотерю, перевязочные материалы Целокс сделаны на основе нетканого материала, отходят легко. Может быть речь о долгой доставке до "стола". Хотя и тут зачем нести пургу, что выдирать с тканью, а вот довести живого это видимо не столь важно.... Короче, идут видать своим оригинальным путем....

А тот кто оперирует 30 лет, губкой пользуется, интересный человек... обычно салфетками марлевыми пользуются во время операции. А доставка до оказания помощи, это уже другое, хоть тряпками заткнуть, но довезти.

В сопредельной осталось большое количество фармпредприятий, в том числе в Харькове, мы некоторыми препаратами харьковскими до сих пор пользуемся, в том числе и гемостатиками. Они могут иметь свой интерес, а как же еще... такая рыба уплывает.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Jeff    476

А почему они его (целокс) европейким обозвали? Это америкосовкий продукт. При том, на амеровском рынке он писутствует в разных вариантах и упаковках (порошок, гранулы, повязки). И на сколько знаю, если верить самой рекламе целокса, ни чего отдирать там не надо, он биологически разлагаемый.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
гоплит    1589

А почему они его (целокс) европейким обозвали? Это америкосовкий продукт. При том, на амеровском рынке он писутствует в разных вариантах и упаковках (порошок, гранулы, повязки). И на сколько знаю, если верить самой рекламе целокса, ни чего отдирать там не надо, он биологически разлагаемый.

Препарат израильский, пиндостанский имеет название квик-клот, в двух гененрациях вот первый вариант как раз выделял тепло, и прижигался к тканям, отдирать не придется однозначно, там нетканый материал обсыпанный препаратом и таки да разлагаемый.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Jeff    476

Не стану конечно спорить, просто статейку читал на просторах инета, квик-лот там упоминался как некий аналог целокса, и да - он очень неудачный оказался. Да и гемостоп там тоже поругали.

 

...о... нашёл, только не статью, а "первоисточник" http://celoxmedical.ru/proizvoditel_celox_medtrade оказывается всё таки европейский, правда, национальная принадлежность фирмы меняться может, все друг друга покупают, перепродают и т.д.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
ОК    188

Может, кому пригодится: очень простой и эффективный способ остановки венозно-капиллярного кровотечения (кровь тёмная), если ранена рука ( довольно распространённый случай), достаточно её поднять повыше, кровь немедленно остановится.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Может, кому пригодится: очень простой и эффективный способ остановки венозно-капиллярного кровотечения (кровь тёмная), если ранена рука ( довольно распространённый случай), достаточно её поднять повыше, кровь немедленно остановится.

А можно поподробнее? Просто хочу для себя понять физику процесса. Если это действительно так, то почему это происходит? Пробовать на себе не хочется, а сомнения гложат.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
ОК    188

 

Может, кому пригодится: очень простой и эффективный способ остановки венозно-капиллярного кровотечения (кровь тёмная), если ранена рука ( довольно распространённый случай), достаточно её поднять повыше, кровь немедленно остановится.

А можно поподробнее? Просто хочу для себя понять физику процесса. Если это действительно так, то почему это происходит? Пробовать на себе не хочется, а сомнения гложат.

 

 

Я не медик, поэтому насчёт теории могу только догадываться.

Предполагаю, что давление в венозной системе человека определяется в большей степени не работой сердца, а высотой точки для которой оно определяется ( максимум для сосудов стопы, минимум для головы) и сокращением окружающих мышц.

Поднимая раненую кисть вверх мы создаём в повреждённом сосуде гидростатическое давление препятствующее подъёму крови к ране. Если кисть опущена, кровь вытекает практически самотёком.

Конечно, при повреждении артерии кровь идёт под давлением и положение руки существенного значения не имеет.

Извините за сумбурное объяснение, хорошо, если более грамотные люди поправят меня.

Я этот способ практикую ( когда-то сестра в институте проходила подготовку по курсу медсестёр ГО, рассказала, и мне запомнилось) довольно давно.

Этой осенью на даче загнал случайно :mad: гвоздь из пневмопистолета в кисть ( удачно, в мякоть), кровь, почти чёрная здорово :-o  пошла.

Был один, помочь всё равно некому было, самому с перевязкой возиться не хотелось, да и темнело уже, а работу хотелось закончить. Руку вверх, остановилась сразу, как миленькая.Так и доработал не слезая с лесов.

Понятно, что в этом положении надо дать время крови, чтобы свернуться.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Интересно.

Ведь в венах кровь течет не самотеком, ее как бы засасывает в себя сердце. Получается после разрыва сердце всю венозную кровь откачало. Это понятно. В кисти до разрыва возможно крови в большом количестве взятся неоткуда. А сработает ли этот метод на предплечье или плече? Ведь из артерии в мышцы и ткани кровь будет загоняться. А отсасываться из них она не будет из-за разрыва? Но тогда получается, что венозное кровотечение пропадет само собой и без подъема конечности. Или в вену из тканей кровь попадает под воздействием какого-то другого процесса и она все-таки попадет в разорванную вену?

Ну очень интересно.

Специалисты поясните пожалуйста?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
PapaLupus    6

Именно самотёком! Сердце кровь не засасывает.

Приподнимание конечности иногда помогает при капиллярном кровотечении на периферии, при травме же вен (особенно крупных) наиболее рациональный способ остановки — давящая повязка на место поражения.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Именно самотёком! Сердце кровь не засасывает.

Приподнимание конечности иногда помогает при капиллярном кровотечении на периферии, при травме же вен (особенно крупных) наиболее рациональный способ остановки — давящая повязка на место поражения.

А как она самотеком вверх поднимается? Почему вниз не стекает я знаю. И какая сила выталкивает кровь из мелких сосудов в вены?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
ОК    188

Кровь, пройдя капилляры и обогатившись углекислым газом и другими продуктами жизнедеятельности, поступает в венулы, которые, сливаясь, образуют все более крупные венозные сосуды. Они несут кровь к сердцу вследствие действия нескольких факторов: 1) в начале венозной системы большого круга кровообращения давление составляет примерно 15 мм рт. ст., а в правом предсердии в фазе диастолы оно равно нулю. Эта разница способствует притеканию крови из вен в правое предсердие; 2) вены имеют полулунные клапаны, поэтому сокращения скелетной мускулатуры, приводящие к сдавливанию вен, вызывают активное нагнетание крови по направлению к сердцу; 3) при вдохе возрастает отрицательное давление в грудной полости, что способствует оттоку крови из крупных вен к сердцу.

Диаметр самых крупных полых вен составляет 30 мм, вен —-5 мм, венул —- 0,02 мм. В венах содержится около 65—70% всего объема циркулирующей крови. Они тонкие, легко растяжимые, так как имеют слабо развитый мышечный слой и небольшое количество эластических волокон. Под действием силы тяжести кровь в венах нижних конечностей имеет тенденцию застаиваться, что приводит к варикозному расширению вен. Скорость движения крови в венах составляет 20 см/с и менее, при этом давление крови низкое или даже отрицательное. Вены, в отличие от артерий, залегают поверхностно.

Источник:http://sbio.info/page.php?id=144

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

Ну о чем я и говорил, что образно выражаясь в крупных венозных сосудах осуществляется подсос крови сердцем за счет разряжения. А вот то что клапаны не только удерживают кровь от стекания вниз, еще и проталкивают ее к сердцу при сокращении мышц - то это говорит о том, что при повреждении крупного венозного сосуда верхней конечности на некотором удалении от кисти простым подъемом руки кровь возможно и не остановишь. Ведь для удержания руки необходимо напряжение мышц. Кроме того в вену до разрыва все-таки будет поступать кровь и она самотеком пойдет к разрыву. Так что простым поднятием руки венозное кровотечение из крупного сосуда вряд ли остановишь. Да и долго ли продержишь руку поднятую вверх? Мне кажется при разрыве крупного венозного сосуда аналогичный эффект будет и просто при придании руке фиксированного расслабленного положения. Как и рекомендуется после наложения повязки.

Дима, Мухаммад, где Вы? Что скажите?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
yMopa    316

На виртуальных просторах с полгода назад наткнулся на такое местное кровоостанавливающее средство: "Порошок красного перца - измельчённый острый красный перец. Содержащиеся в перце алкалоиды способствуют не только остановке крови, но и локальному обеззараживанию. Применяется при небольших кровотечениях в ситуациях, когда стерильности добиться сложно. Методика применения: наилучшим образом - капнуть в порошок жидкости, создать кашеобразную смесь, намазать на ранку. Сверху прикрыть салфеткой или лейкопластырем." (отсюда http://doctorvic.ru/info/drugs/krovoostanavlivayushchie-sredstva )

 

Никому не приходилось такое применять? С собой постоянно ношу в походах в качестве специи, да вот серьезных ран давненько не было (постучал по дереву и сплюнул 3 раза через левое плечо), а проверять на ком-то, не будучи уверенным в эффективности, не хочется.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение

  • Сейчас на странице   0 пользователей

    Нет пользователей, просматривающих эту страницу